乙型肝炎在中国是一个最大的传染病。中国是最大的乙肝负担国，据保守估计，中国目前有5000万-7000万的乙肝病人。乙肝在日常生活中是最容易被忽视的一个疾病，当它没有进展成肝硬化或者是肝癌的时候，乙肝本身不会引起任何的身体不适，除非进行专门的检测，你才知道自己是否患有乙肝。

在中国，60%的肝硬化和70%的肝癌，都是由乙肝引起的。所以乙肝的早期检测、早期诊断、早期治疗至关重要。在我们常规的检测里面，有一个乙肝两对半，如果两对半里面第一项是阳性，那你就是乙肝患者，如果第二项是阳性，就是表面抗体是阳性，那说明你有乙肝的抵抗能力，对乙肝有保护性。

如果确诊了乙肝的话，你就需要做进一步的检测，以便决定是否需要治疗，首先就是检测你是否会有肝硬化的发展，我们就可以进行无创肝性化系统(肝脏弹性B超)检测，或者更为精细的干活性检测，如果检测了你有向肝硬化发展的趋势，那你可能就需要接受治疗。

每年的常规检测里面，甲胎蛋白是可以提示是否有肝癌的发生，所以，如果一旦患有乙肝的病人，需要定时、定期的长期随访。其实乙肝只要经过治疗以后被控制了，那他几乎没有像肝硬化或者是肝癌发展的可能。核苷类似物可以抑制乙肝病毒，阻止向它肝硬化的发展，长期干扰素的应用，可以抑制病人向肝癌的发展。

80年代，中国的很多医院开始“珠峰项目”、“绿洲项目”都验证了这个结果。其实乙肝，在早期被控制住，不像肝硬化和肝癌发展的话，它可能就是一个慢性终身性的疾病。随着现在科技的再次发展以后，乙肝已经还可以变成彻底的治愈。现在我们已经治愈了，五、六例乙肝病人，所以乙肝病人一定要到专业的机构去治疗。1989年，世卫组织把乙肝定义为性传播性疾病，早期中国的乙肝90%是母婴传播的。1989年，中国开始普种疫苗以后，母婴传播急剧消减，现在乙肝是一个性传播性疾病。

如何预防乙肝，主要有以下三点：

第一如果有性行为，一定使用安全套；

第二如果孕妇有乙肝的话，一定要到专业的医疗机构随访就诊，在分娩的时候进行乙肝母婴阻断，保证小孩不被乙肝感染；

第三是分餐制，很多乙肝病人唾液里面都检测出了乙肝病毒，目前，消化道是否会引起乙肝的传播？没有定论，但是密切的接触，可能会引起乙肝的传播，所以分餐制尤为重要，同时，还可以预防其他，很多的传染性疾病，特别是消化道传染性疾病。

文：江涛   图：网络

编辑：寸敏  毕贵秋

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