随着人口结构的变化，中国正在进入人口老龄化社会，老年疾病及代谢性疾病也在逐年增高，间接引发了压疮、血管性溃疡、糖尿病病性溃疡等感染性创面问题。在日常生活中，人们难免磕碰受伤，可能因为机械的、化学的、也可能是疾病因素导致的创面久治不愈，都会给人们心理及生理造成种种负担。  慢性创面是指难愈合、时限长，不能正常自愈，需借助外力外能愈合的创面。它不再是机体局部的病变，而是与机体全身症状都紧密相关。

绝大多数的慢性创面表现为：外伤与手术感染（外伤慢性创面）、糖尿病性溃疡（糖尿病足）、压力性溃疡（压疮）、静脉性溃疡。糖尿病性溃疡（糖尿病足）是由于血糖升高，反复损伤了神经和微循环，导致足部缺血引起的；压力性损伤（压疮）是身体皮肤较为薄弱的地方，如肩部、骶尾部、足跟，持续或反复出现压力性负荷产生；静脉性溃疡是由于静脉瓣膜功能障碍，导致下肢静脉高压，毛细血管压力升高和水肿引起的。

引起创面难以愈合的因素有很多，比如年龄因素，特别是老年人，愈合速度较慢；疾病因素，如贫血、血液疾病、营养不良、肥胖、滥用药物、糖尿病、肿瘤等，此外烟、酒、辛辣食物的刺激都会影响创面愈合速度。

  对于慢性难愈性创面，首先要观察局部情况，如红、肿、热、痛及气味的变化，感染局部要彻底清创及时排除脓液，保持创面清洁干燥，必要时使用抗生素，防止炎症扩散；其次根据创面情况进行清理，充分清除坏死组织和异物，用大量生理盐水冲洗，碘伏消毒晾干，再用清创性敷料填充、保护、定期更换、冲洗护理。

由于疾病因素及创面复杂特殊性，治疗愈合时间长，患者要树立信心，保持心情愉悦，家属要照顾好患者生活起居，帮助其尽量减轻创面疼痛。

现在我院门诊大楼开设创面换药护理工作室，每周一至周四出诊，我院成立了创面治疗小组，在基础护理上细致入微，利用新型敷料，如藻酸盐、银离子、水胶体、明胶等，为创面提供有利于生长的愈合环境，营造一个与皮肤相近的自然环境，帮助创面快速、自然的愈合，欢迎广大病友前来咨询、问诊。 

文、图：马丹

编辑：寸敏  毕贵秋   

审核：杨爱华  徐进强